健康
生命只有一次。
You only live once.
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健康四要素
Four Essential Elements of Health
排名不分先后:
想要保持健康,需要四者都做好。
饮食
Diets
世上最好的药就是早餐、午餐和晚餐。
那些看似健康、实际上很不健康的饮食习惯:
- 喝粥 (导致血糖波动大,长期易引发肥胖、胰岛素阻抗甚至 2 型糖尿病,得糖尿病后更易引发心血管疾病)
- 经常喝肉汤 / 排骨汤 (高嘌呤,导致高尿酸,长期易引发痛风)
- 喝凉茶 (除了促进喝水之外没啥用;草药中的杂质对身体的危害尚不明确;若加入过多糖,后果与喝粥类似)
- 喝果汁 (破坏细胞壁,全是游离糖,后果与喝粥类似)
- 主食占比过高 (后果与喝粥类似)
- 喝过热的水 / 「趁热吃」过热的食物 (建议饮食温度在 10~40℃ ;过热容易烫伤黏膜从而增加患食管癌风险;过冷可能造成肠胃血管突然收缩,使供给肠胃的血液突然减少,并可能导致胃痉挛、腹痛、腹泻等)
基本原则:保持食物的多样性,永远比强调单一食物的营养价值更重要。
主食
Staple foods
Mike丁鹏:最适合减脂吃的8种主食,越吃越瘦 - bilibili
A 级优质主食:
- 蒸山药、蒸玉米、蒸芋头、蒸红薯、纯燕麦、杂粮饭、蒸土豆
- 大米饭等杂粮类、谷物类、块茎类
水果
Fruits
孙诗杰CN:46 种水果健康排名 01:09:18 - bilibili
- 浓缩版 22:15
- 吃水果的最好方式就是洗干净后直接吃,能不去皮就最好不去皮 (增加膳食纤维的摄入量)
- 水果最大的意义在于其水溶性维生素和植物化学带来的健康效益
- 排名依据:营养密度评分 and 植物化学结构
- 营养密度评分 (Nutrient Density Score, NDS) = 营养充足量 / 能量密度
- 能量过高是健康的一大威胁
- 营养密度评分 (Nutrient Density Score, NDS) = 营养充足量 / 能量密度
- 第一梯队:猕猴桃 / 奇异果、牛油果、桑葚、黑莓、蓝莓、黑加仑、番石榴、石榴、鲜枣、酸枣、沙棘
- 第二梯队:蔓越莓、柠檬、葡萄、青柠、木瓜、树莓、草莓、番茄、葡萄柚、杨梅、榴莲、桂圆
- 第三梯队:香蕉、哈密瓜、车厘子、椰子、芒果、橙子、橘子、菠萝、西瓜、荔枝
- 第四梯队:苹果、杏、李子、橄榄、山竹、枇杷
- 第五梯队:无花果、油桃、梨、黄桃、刺梨、甜瓜、火龙果
水果之王:🥝 猕猴桃 / 奇异果
- 唯一要注意的是铜含量较多,所以吃猕猴桃得避免吃其他铜含量高的食物。
不管是泡水还是作为调味品,新鲜柠檬 / 青柠都是非常好的水果。然而,🍋 柠檬、🍋🟩 青柠中的柠檬酸容易腐蚀牙齿,注意牙齿清洁。
蔬菜
Vegetables
Talon Fitness: Nutrition Tier Lists: Vegetables - YouTube
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- S 级:西兰花、胡萝卜、红辣椒、羽衣甘蓝、大蒜、芥蓝、芥菜、菠菜、甘薯
- A 级:芝麻菜、芦笋、甜菜根、甜椒、球芽甘蓝、墨西哥辣椒、长叶生菜、洋葱、水田芥
- B 级:朝鲜蓟、大白菜、卷心菜、花菜、茭白、萝卜、豌豆、土豆、小萝卜、马蹄 (荸荠)
- C 级:芹菜、玉米、黄瓜、四季豆 (长豆) 、韭菜
- D 级:茄子、卷心莴苣、秋葵、芜菁
- 以上是美国人常见菜,可能在中国不常见
肉类
Meats
孙诗杰CN:25 种常见肉食健康排名 37:25 - bilibili
- 第一梯队:鸡胸肉、鸡蛋、肝脏、绵羊肉、兔肉、三文鱼、螃蟹
- 第二梯队:牛肉、牦牛肉、鸡大腿、山羊肉、金枪鱼罐头、虾
鸡胸肉性价比极高,无论增肌还是减肥都很适合,价格便宜,唯一缺点是可能不太好吃。
🥚 鸡蛋虽不属于肉类,但包含除维生素 C 外几乎所有重要营养素,性价比极高。
鸡蛋中的蛋白质和脂肪是旗鼓相当的。如果舍弃蛋黄,相当于舍弃了一半的蛋白质,使得鸡蛋的性价比接近牛肉。
名称 | 碳水 | 蛋白质 | 脂肪 |
---|---|---|---|
蛋白 | 0 | 3g | 0g |
蛋黄 | 0 | 3g | 5g |
全蛋 | 0 | 6g | 5g |
肝脏低热量、高蛋白、低脂肪,营养素非常丰富,而且有些营养素含量是极高的。缺点:超高的维生素 A 、铜含量吃多了也容易「中毒」,故要控制好量。
虾线是虾的消化道,可能会掺杂一些泥沙。烹饪熟的虾线中的微生物都会被杀灭,吃了不会对健康有什么损害,只是会影响口感。
虾头不建议食用。
误区:老人要少吃肉。
- 实际:老人要多吃优质蛋白,因为年龄越大,对蛋白质的吸收利用率越低。
油脂
Grease
孙诗杰CN:29 种常见油脂健康排名 54:00 - bilibili
不是橄榄油吃不起,而是菜籽油更有性价比。
建议:调和油 + 猪油 + 亚麻籽油 + DHA +EPA 。
牛奶
Milk
牛奶分类:
- 常温奶:生产过程中在 135-150 度下保持 2-4 秒,通常保质期 3-6 个月
- 巴氏鲜奶:需要冷链运输 / 储存。能保留活性营养物质,如免疫球蛋白、乳铁蛋白、α-乳白蛋白、β 乳球蛋白等,在提升人体免疫系统方面有积极作用;就可能保留维生素
- 62-65 度下保持 30 分钟
- 72-90 度下保持 15-16 秒
吸烟
Smoking / Cigarette
大物是也:【工作细胞BLACK】体内的黑心工厂是如何压榨员工的?别再抽烟、熬夜、暴饮暴食啦!
吸烟基本上对身体各个系统都有非常大的损害。
酒精 / 乙醇
Alcohol / Ethanal
医学科普联盟:酒精:抱歉,安全摄入量为 0 的一级(类)致癌物 - bilibili
大物是也:【工作细胞BLACK】喝酒后,体内细胞们会怎么样?护肝片真的能挡酒吗? - bilibili
硬核科普:你一定想不到!突然喝下的大量的酒,都在你身体内做了些什么? - bilibili
「喝酒伤肝」:喝酒可能导致酒精肝 (酒精性肝炎) 、脂肪肝 (脂肪性肝炎) 。
乙醇脱氢酶 (ADH) :将乙醇分解为乙醛。
乙醛脱氢酶 (ALDH) :将乙醛分解为乙酸。
双硫仑样反应:某些药物 (如双硫仑、头孢菌素类等) 可以抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛不能顺利转化为乙酸,从而在体内大量蓄积,产生乙醛中毒症状。
乙酸最后变成二氧化碳和水。
肝病 / 肝炎只有在晚期才会有明显症状,但早期也可被检测 (谷丙转氨酶 ALT) 。
脂肪肝的上一站:代谢功能障碍 (代谢综合征) ,五个指标 (都需要监测) 中有三个异常:
- 高血压
- 高甘油三酯
- 低高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇
- 向心性肥胖 (腹部肥胖)
- 空腹血糖升高
脂肪肝的下一站:肝硬化。
脂肪肝可以逆转,肝硬化不能逆转。
煤矿中的金丝鸟 (Canary in a coal mine) :金丝鸟对于一氧化碳这种人类难以察觉的有毒气体尤其敏感。
咖啡 / 咖啡因
Coffee / Caffein
咖啡因只是将你将来的能量用于现在。
碳基生物生存指南:E04 咖啡因:办公室的必备伴侣,到底是敌是友? - 小宇宙
腺苷:
- 在清醒时堆积,粘附在神经细胞的腺苷 A1 受体,通过减弱神经细胞的活动产生困意;
- 在睡觉时被 (皮质醇) 清除。
咖啡因:
- 在结构上与腺苷类似,可以与腺苷 A1 受体结合,使得腺苷不产生作用。
- 也可以与腺苷 A2 受体相结合,而激活腺苷 A2 受体附带有抑制多巴胺 D2 受体的效用,从而在一定程度上维持了多巴胺 D2 受体的活性,有兴奋精神的作用。
咖啡因在体内产生效果的峰值在 30 分钟后出现。
咖啡因在体内的半衰期是 5-6 小时,建议睡前 13 小时内不要摄入。
坏处:
- 容易成瘾;
- 大量咖啡因摄入可能会引发心率不齐;
- 咖啡因会刺激胃酸分泌,空腹有一定胃溃疡的风险。
个人观点:长期来看,会上瘾且需要更大剂量才能起到与初次摄入接近的效果,这种成瘾性物质能不沾就不沾。
果糖
Fructose
果糖不会刺激胰岛素分泌,而会迅速被血液吸收,进入肝脏代谢。
现有研究中比较明确的 过量摄入果糖的危害机制:
- 果糖的代谢速度是葡萄糖的 5-10 倍,先消耗 ATP ,之后再释放更多 ATP ,导致肝脏 ATP 在短时间内快速下降,会被身体错误地识别为能量不足,从而启动一些储能机制;
- 果糖的代谢会促进脂肪酸合成基因的表达,从而增加脂肪肝风险;
- (果糖-尿酸正反馈循环) 果糖代谢间接产生大量尿酸,而高尿酸会促进果糖激酶的活性,加速果糖代谢;
- 人类饥饿感、进食欲望是被瘦素 (Leptin) 和食欲刺激素 (Ghrelin) 这两种相互抑制的激素共同调节的,而过量果糖摄入会单方面抑制瘦素,从而打破平衡,让食欲更好。
人类会将果糖转化为脂肪。
纤维素少 + 果糖多这个组合是非常危险的。
- 不要喝果汁,其危害不亚于含糖饮料。水果榨汁,会将其本身的纤维素去除。细胞壁被破坏后全是游离糖。
- 尽量不要吃改良水果。有些改良水果 (皮薄,甜度、汁水爆棚) 可能去除了大量纤维素。
- 少吃零食 (最好不吃) 。甜零食通常会添加大量果糖。
- 白砂糖:95% 是蔗糖,水解后是葡萄糖 + 果糖
- 果葡糖浆:由玉米淀粉水解而制得,水解后也是葡萄糖 + 果糖
反式脂肪酸
Trans-Unsaturated Fatty Acids, Trans Fatty Acids
反式脂肪会增加人体内低密度脂蛋白胆固醇 (即”坏”胆固醇) ,同时又会减少高密度脂蛋白胆固醇 (即”好”胆固醇) ,因而增加患心脏病的风险。
反式脂肪酸主要来源:氢化程序所生产的部分氢化植物油,马甲举例:代可可脂、植物黄油、人造黄油、人造奶油、麦淇淋、马淇淋、氢化植物油、氢化 XX 油、精炼植物油、精炼 XX 油、起酥油、奶精、植脂末。
可以直接看营养成分表中有没有【反式脂肪】这一项。
美国加工食品内的反式脂肪已经几乎消失 (因为法令规定一定要如实标示反式脂肪含量,而公众也认知反式脂肪比饱和脂肪危险许多) 。
中国国家标准规定,如果反式脂肪 ≤ 0.3 克 / 100 克,可标注为 0 。
饮食流派
生酮饮食:顾名思义,会产生酮体的饮食。高脂肪、充足蛋白质、极低碳水化合物饮食。强迫身体燃烧脂肪而非碳水化合物,进而产生酮体。
地中海饮食:碳水进入人体后,要么转化为糖原,要么转化为脂肪。具体转化多少,由胰岛素和皮质醇两种激素决定。
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尿酸
Uric Acid
医学科普联盟:痛风:高速年轻化,九成尿酸高者肾有缺陷,如何科学改善? - bilibili
广东尿酸甲全国,惠州尿酸甲广东。
尿酸是蛋白质和核酸的代谢产物。
因为女性荷尔蒙有促进尿酸排出的作用,所以九成的痛风患者都为男性。
易引发高尿酸 (高尿酸血症) 的食物:酒精饮料、果糖、肉汤 / 排骨汤、动物内脏、海鲜、豆制品、菌菇
高尿酸血症属于代谢综合征,后果:
- 增加心脑血管疾病风险
- 增加痛风风险:尿酸结晶在脚趾头等远端关节软组织下面沉积,导致肿胀、疼痛
高尿酸血症成因有两种:
- 产生尿酸过多:别嘌醇 (亚洲人易过敏) 、非布司他
- 尿酸排不出去 (亚洲人大部分是这种) :苯溴马隆 (容易长肾结石) 配合碳酸氢钠碱化尿液
已经高尿酸的人:
- 多喝温水
- 减肥,建议选择有氧运动,因为无氧运动产生乳酸会竞争尿酸代谢
- 避免摄入易引发高尿酸的食物,少吃零食 (零食中很多都添加了果糖)
- 保证充足的睡眠
- 避免高油食物,因为油脂会影响尿酸代谢
尿酸水平并不是越低越好,因为其本身是一种很强的抗氧化剂,起到一定延缓衰老的作用。
睡眠
Sleep
碳基生物生存指南:E09 如何睡个好觉?你的究极睡眠工具包 - 小宇宙
- 美好的一天从前一天晚上开始
- 早上起床后尽快接触阳光,有利于好的节律
大物是也:你试过从天黑等到天亮的滋味吗?失眠、早醒、多梦怎么办? - bilibili
- 焦虑的两种表现:睡不着 / 早醒
- 不要跟床产生除睡觉和 sex 之外的联系
- 安眠药也有很多种,对应不同症状,一般不要吃超过 14 天
- 深度睡眠时间比较短怎么办?
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- 睡前 3 小时、起床 1 小时内不要进食
- 每日在接近的时间运动
保证每天睡觉至少 7.5 小时。
睡前一小时远离会发出蓝光的电子设备。
非快速眼动睡眠
快速眼动睡眠
缺觉的危害:
- 变胖
海豹突击队睡眠呼吸法 (478 呼吸法) :
- 前提:非疾病导致的睡眠困难
- 在安静、黑暗、舒适的环境,完全放松全身的肌肉
- 将意识放在 眉间-面部-肩膀-上肢近端-上肢远端-下肢近端-下肢远端
- 重复:用鼻缓慢吸一口气 (大概 4s) - 屏住呼吸一段时间 (大概 7s) - 用嘴缓慢吐一口气 (大概8s)
情绪
Emotions
压力都会转移到病历上。
人生的意义不在于长寿但不开心,而在于体验、帮助别人更好的生活。
建议:
- 定期记录情绪状态,比如使用 iOS 健康 App 记录心理状态。
- 尝试正念、冥想。
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短期压力是正常的,对身心有各种好处 (有压力,才会有动力) :
- 增强认知能力
- 提高免疫力
- 提高心理韧性
- 帮助个人成长
每天 5 分钟,循环叹息 (Cyclic Signing) 呼吸法:
- 深吸一口气 (1~2 秒)
- 短吸一口气 (0.25~0.5 秒)
- 长时间吐气 (2~4 秒)
如何提高抗压能力?
- 剧烈运动时保持大脑平静
- Wim Hof 呼吸训练
- 冷水澡
心率变异性 (Heart Rate Variability, HRV) 不适合与他人比较,只适合与过去的自己比较。
医学发展的三个阶段
医学 1.0 :主要通过观察来得出医学结论。
- 从 1.0 到 2.0 的转变契机:显微镜的发明,科学实验的出现,青霉素的发现。
医学 2.0 :关注延缓死亡,在发现疾病之后再给患者打补丁,适合治疗急性疾病。
医学 3.0 :关注延长健康寿命 (一生中没有疾病的寿命) ,以预防慢性疾病为主。
- 症状出现往往太晚了,来不及治疗了。
- 人生最后的十年:边缘十年 vs 红利十年。
四骑士
Four Horsemen
健康寿命面临的四大威胁:
- 心脏病
- 癌症
- 神经退行性疾病
- 2 型糖尿病
心脏病 (cardiovascular disease, CVD) :包括各种心脏疾病。
癌症
神经退行性疾病 (neurodegenerative disease) :神经系统中某些特定的神经元逐渐萎缩和丢失,导致相应结构发生慢性进行性病变及功能障碍的一组疾病。主要包括以下等 11 大类:
- 阿兹海默症 (Alzheimer’s disease, AD)
- 帕金森氏症 (Parkinson’s disease, PD)
- 路易氏体失智症 (Dementia with Lewy bodies, DLB)
2 型糖尿病 (type 2 diabetes, T2D 或 T2DM)
- 特征:高血糖、缺乏胰岛素、有胰岛素抗性
- 常见症状:烦渴、频尿、不明原因的体重减轻
- 主要发病人群:肥胖而又缺乏运动的人、具有先天基因遗传者
- 国际象征符号:空心蓝圈
心脏病
Heart Diseases
归因:动脉粥样硬化
胆固醇:脂质类,不溶于水,所有细胞都能合成,广泛存在于动物体的细胞膜。
心脏病的最大风险因素:吸烟 (尼古丁对内皮产生化学损失) 、高血压 (摩擦产生物理损伤) 。
压力大了,皮质醇更容易将脂肪从皮下转移到内脏 (有害) 。
有大肚子,说明脂肪很可能储存到内脏了。
癌症
Cancers
问题:
- 切除手术基本没什么进步空间了;
- 一旦转移或扩散,手术价值就非常有限了,只能用化疗来减缓。化疗后复发率高,一旦复发就更难治疗。
年龄越大,越应该定期 (每年 / 每半年) 体检。
癌细胞特点:无氧代谢,一个癌细胞消耗葡萄糖量为其它健康组织的四十倍,产生乳酸,使得 pH 值降低,使得环境更适合癌细胞生长。
癌症风险因素:
- 肺癌:吸烟
- 肝癌:喝酒
- 胃癌:幽门螺杆菌感染
- 结直肠癌:喝酒、红肉,40 岁以上定期做肠镜
神经退行性疾病
2 型糖尿病
糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病。
建议:尽可能保持自身血糖稳定,不会急剧波动。
动态血糖仪:
- 雅培 顺感
- 硅基 动感
- 三诺 爱看
其他疾病
感冒 / 流感
Cold / Influenza (flu)
感冒即 感冒综合征 / 急性上呼吸道感染,指因炎症引发喷嚏、流鼻涕、鼻阻塞、喉咙痛、咳嗽、痰增多、发热等症状。
我们身边充斥着各种病毒,当免疫能力下降时,就容易被这些病毒攻击。
感冒是自限性疾病,用药仅能减轻症状,治愈感冒还得依靠自身免疫。
感冒时建议:
- 多喝温水
- 多休息,减少运动
- 加强营养
- 避免辛辣油腻
预防感冒建议:不要「作妖」,如过度劳累、睡眠不足、穿衣不当等。
用药参考:
- 发烧、肌肉酸痛:布洛芬、对乙酰氨基酚
- 咳嗽:愈创甘油醚 (有痰) 、右美沙芬 (干咳)
- 鼻塞:伪麻黄碱
- 流鼻涕:抗组胺药物,如氯苯那敏
⚠️ 感冒药大多是上述药物的排列组合,请注意不要过量用药 (overdose, OD) !若您执意服用中成药,请注意中成药陷阱!
感冒、甲流、新冠区别:
类型 | 感冒 | 甲流 | 新冠 |
---|---|---|---|
病原体 | 鼻病毒、腺病毒、 呼吸道融合病毒 |
流感病毒 | 新冠病毒 |
症状出现速度 | 缓慢 | 突然 | 突然 |
发烧 / 发冷 | ⚪️ | ✅ 3-4 天 | ✅ 5-14 天 |
头疼 | ⚪️ | ✅ | ✅ |
肌肉酸痛 | ⚪️ | ✅ | ✅ |
身体虚弱 | ⚪️ | ✅ | ✅ |
喉咙疼痛 | ✅ | ✅ | ✅ |
流鼻涕 | ✅ | ⚪️ 但会鼻塞 | ⚪️ 但会鼻塞 |
打喷嚏 | ✅ | ✅ | ✅ |
咳嗽 | ✅ | ✅ | ✅ |
呼吸困难 | ⚪️ | ✅ | ✅ |
呕吐 / 腹泻 | ⚪️ | ✅ | ✅ |
嗅觉 / 味觉丧失 | ⚪️ | ⚪️ | ✅ |
✅ 表示「一般出现」,⚪️ 表示「较少见」。
医痴的木头屋授权:流感特效药:玛巴洛沙韦和奥司他韦的异同,及使用禁忌 - bilibili
流感特效药 (减轻症状、缩短病程、降低并发症、降低死亡风险) :
- 玛巴洛沙韦 (Xofluza ,速福达) :常见副作用为恶心、呕吐、支气管炎、鼻窦炎、头晕;不要食用含钙物质 (如牛奶)
- 奥司他韦 (Tamiflu ,达菲) :常见副作用为恶心、呕吐
🤔 谁应该接受药物治疗?65 岁以上、2 岁以下人群;基础疾病、慢性病人群。
⚠️ 每人情况不同,需要遵医嘱!
流感筛查:
- 快速流感诊断测试 (RIDT) :抗原测试,10-15 分钟出结果
- 核酸测试:1-2 小时出结果
高血压
Hypertension
建议:
- 低盐饮食 (每日摄入的盐不超过 5g)
- 锻炼,减小体重
- 规律作息
营养师顾中一:口味重也能控油控盐!学会这7招,美味不减少 - bilibili
如何控盐?
- 多用天然的带有味道的香料,如西红柿、蘑菇,它们可以增味、提高人对钠的敏感度
- 选择多放辣的蔬菜,如辣椒、洋葱、大蒜、大葱
- 少吃加工食品,注意营养成分表中的钠
- 选用低钠盐、低钠酱油
精神病
Psychiatry
医学科普联盟:精神病:抑郁 双相 分裂 让十亿人饱受折磨的隐疾 - bilibili
- 电休克疗法 (Modified Electric Convulsive Treatment, MECT) 被誉为严重精神疾病最后的救命稻草
- 家庭幸福治疗法为最佳疗法
- 企鹅生活在寒冷的南极,因为那里很冷,所以企鹅们都会在危险时抱成一团来阻挡风寒和捕食者的威胁。但是得了抑郁症的企鹅却截然不同,他会脱离自己的群体,独自走在白茫茫的雪地里,直至走到体力不支后,默默地等待死亡。
胃溃疡
大物是也:胃溃疡能严重到什么程度?!幽门螺杆菌有必要治吗?【工作细胞black】 - bilibili
引起胃溃疡最主要的原因是幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori, Hp) 。
治疗幽门螺杆菌感染需要使用四联:
- 质子泵抑制剂 (Proton-Pump Inhibitor, PPI) :抑制胃酸分泌,如奥美拉唑
- 两种抗生素:可以杀灭幽门螺杆菌,如克拉霉素、阿莫西林
- 铋剂:保护胃黏膜,辅助杀菌
反流性食管炎
注意事项:
- 避免酸性水果与牛奶同时食用,建议间隔 1 小时以上。
- 餐后 1 小时再吃水果,减少胃酸分泌。
对保健品 / 传统医学 (中医药) 的评价
坚持科学,坚持循证。
耿同学讲故事:
- 日本保健品,保健不保命。保健品,知道得越多,购买的越少! - bilibili
- 钟院士团队公布胶囊最新临床试验结果,有效性已定论盖棺,板上钉钉 - bilibili
- 应用 20 多年的中药,被证无效。专家发明的药为什么必须要有效? - bilibili
医痴的木头屋:
- 用现代医学来分析「上火」 - bilibili
- 眼睛红肿
- 过敏:季节性过敏;食物过敏 (花生、坚果、鱼、贝类、牛奶、大豆、鸡蛋、小麦)
- 食物造成人体炎症反应:红肉、加工肉类、烘焙食品、油炸食品、高糖食物、含糖饮料、反式脂肪
- 尿黄
- 缺水:高盐、高糖、高蛋白
- 牙疼,咽喉疼痛
- 物理性损伤:油炸烧烤类食物表面比较硬,可能划伤咽喉部位软组织
- 化合物刺激:重口味食物
- 生物性失衡:口腔酸碱度、菌体平衡
- 出鼻血
- 食物抗凝作用:酒类 (水杨酸和水盐酸盐) ,辛辣食物 (水盐酸盐和姜黄色素) ,巧克力 (可可碱) ,三文鱼或鱼油类 (omega)
- 鼻腔的毛细血管密集,易破
- 口唇起泡
- 1 型单纯疱疹病毒 (HSV-1)
- 全世界,67% 以上的人感染这个病毒,一旦感染,终身附着
- 无法被人类消灭,只能压制,在免疫力下降时就会复发
- 眼睛红肿
- 用现代医学解释中医的发物 - bilibili
- 高淀粉食物消化时会产生大量气体
- 高蛋白食物容易变质
- 关于中成药 - bilibili
- 长期服用激素类药物后遗症较为严重
- 中成药添加了现代药物,如对乙酰氨基酚 (扑热息痛) ,同时服用多种中成药可能导致患者在不知情的情况下过量用药
- 中医药研究的「里程碑」 - bilibili
- 关于中药注射剂 - bilibili
不能一味认为中医没用。
举个例子,假如有一个人得了绝症,只有一两年活头了,西医往往束手无策,只能如实相告。这种情况下,极大的可能就是这个人从此躺平摆烂,那么他剩下的这段生命就无法再给社会创造价值;极端一点,如果这个人曾经经历过什么不公,心理阴暗,对社会不满,这种时候甚至可能会引发社会安全问题。
但是假如在这个时候有中医告诉他,你这个病中医能治,那他很可能就会为了那点药钱继续为社会发光发热,就这么本本份份地一直坚持到躺在床上不能动弹。
看,中医既能充分变现每一个人的社会价值,又能维持社会安定,还是很有用的。👍繁衍本身不需要医学,延长寿命才需要医学。
你们太低估老祖先的智慧了,中药是有科学原理的,比如:
枸杞和红糖是红色的,所以可以滋补气血
何首乌是黑色的,所以可以生发治疗谢顶
莲花能生在污泥中,所以可以清热解毒
穿山甲擅长挖洞,所以可以通通筋活络
猴子最有灵气,所以猴脑可以补脑
大物是也:人设崩塌了!医生也逃不过保健品的诱惑! - bilibili
- 一般来说,如果均衡饮食,是不需要吃保健品的。
对集采药 / 仿制药的评价
加大监管力度,使用更科学有效的方法进行「仿制药一致性评价」。
集采药全称为集中带量采购药品,由国家或省级进行组织。可以理解为大型「团购」或「拼团」,把原来医院零散的采购,通过「打包团购」的方式直接向药品生产企业明确购买的数量,通过采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式,达到降低药品价格、减轻患者医药费用负担的目的。
基本常识:集采 3 分钱一片的药,你敢吃吗? - 微信公众号
基本常识:为什么不建议你吃 3 分钱一片的集采阿司匹林? - 微信公众号
医痴的木头屋:国产仿制药和原研药一样吗?FDA 如何判断仿制药和原研药是可以相互替换的? - bilibili
集采药 (仿制药) 的好处:
- 降低药物价格,让更多人看得起病,节省医保基金开支
集采药 (仿制药) 的坏处:
- 即使通过所谓的「仿制药一致性评价」,依然难以保证药效
- 制药厂不得不压低价格,难以有合理利润
- 制药厂若削减成本,难以保证质量
张英:一位高中化学老师的困惑:阿司匹林实验怎么做不成了 - 经济观察网
基本常识:集采药真相:质量检验合格的不一定是好药 - 微信公众号
- 真相一:通过了一致性评价的药品,配方与工艺 (如辅料) 还可以修改的
- 真相二:同样是质量检验合格的药品,也有 60 分和 98 分的区别
- 真相三:常见病处方里最贵的通常是中成药
基本常识:仿制药一致性评价的数据,连小数点后两位都完全一致? - 微信公众号
一个生物狗的科普小园:靠身边统计学来说仿制药有效性,那你想要什么结果就是什么结果 - 微信公众号
- 警惕「身边统计学」,类似幸存者偏差 (survivorship bias) ,小样本不可靠,大规模试验结果才可靠
家庭备药
Family Medicine Preparation
⚠️ 注意:吃错药比不吃药更危险。
大物是也:35 位医生投票:家中常备什么药?竟然有一个德不配位! - bilibili
名称 | 适用症 | 备注 |
---|---|---|
布洛芬 | 发热,镇痛,抗炎 | 不带「缓释」的起效快,但可能对胃有损伤 |
蒙脱石散 | 止泻,口腔溃疡 | 感染性腹泻 (可能有恶心、呕吐症状) 不要用止泻药 |
洛索洛芬钠 处方药 | 发热,镇痛,抗炎 | 肝肾功能损害者、冠心病人群禁用 |
氯雷他定 | 过敏 (如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎) | 第二代抗组胺药,吃了容易困 |
对乙酰氨基酚 (扑热息痛) |
发热,镇痛,抗炎 | 许多中成药会添加,注意不要过量 |
铝碳酸镁 (达喜) |
反酸,由胃酸引起的胃痛 | 在胃黏膜表面形成一层保护膜 |
红霉素软膏 | 多种皮肤感染 | 抗生素 |
碘伏 | 广谱杀菌 | 开放伤口选不含酒精的 |
左氧氟沙星 处方药 | 各种细菌感染 | 广谱抗生素,具有肾毒性,影响神经系统 |
PPI-质子泵抑制剂 (奥美拉唑) 处方药 |
抑制胃酸分泌 | 餐前半小时吃,可能会影响其他药物崩解 |
盐酸小檗碱 (黄连素) |
上吐下泻 | 若和蒙脱石散一起用,要间隔半小时 (先吃盐酸小檗碱,再吃蒙脱石散) |
口服补液盐III | 腹泻后补充电解质 | 补充钠、钾、氯,可用运动饮料 (如宝矿力) 代替 |
乳果糖 (杜密克) |
便秘,高血氨症 | 由半乳糖与果糖组成的二糖,可能导致腹胀、腹部绞痛、腹泻 |
双氯芬酸二乙胺 (扶他林) |
缓解肌肉、软组织和关节疼痛 | 对非甾体抗炎药过敏者禁用 |
玻璃酸钠滴眼液 | 干眼症、眼睛不适 | 人工泪液,尽量选不含防腐剂的 |
炉甘石洗剂 | 皮肤瘙痒 | 用前摇一摇 |
奥司他韦 (达菲) 处方药 |
治疗、预防甲流 | 不良反应包括恶心、呕吐、腹痛 |
口腔医学
Dentistry
牙菌斑是口腔疾病的「万恶之源」。
牙齿有「上左右前后」五个面,再怎么认真刷牙也刷不到左右两面,需要用牙线作为补充。
美国牙科学会 (American Dental Association) 建议,每天刷牙 2 次,使用牙线等牙缝清洁器 1 次。
刷牙要点:① 45° 角;② 刷上颌牙内 / 外侧时从上往下刷,刷下颌牙内 / 外侧时从下往上刷,刷门牙时把牙刷竖起来,刷咬合面时左右拉锯;③ 单次刷牙时间在 2 分钟以上;④ 每 3 个月更换一次牙刷 (刷头) ;⑤ 不要在摄入酸性食物后半小时内刷牙,因为此时牙釉质被软化,刷牙可能破坏牙釉质;⑥ 不要共用牙膏,因为可能通过牙刷传染疾病 (如幽门螺杆菌、白念珠菌、链球菌) 。
牙膏选择:含氟就行。
建议在吃任何东西后都要漱口。
建议半年到一年洗一次牙。
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