健康

source. 6月 22, 2024

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健康四要素

Four Essential Elements of Health

排名不分先后：

运动
饮食
睡眠
情绪

想要保持健康，需要四者都做好。

饮食

Diets

世上最好的药就是早餐、午餐和晚餐。

那些看似健康、实际上很不健康的饮食习惯：

喝粥 (导致血糖波动大，长期易引发肥胖、胰岛素阻抗甚至 2 型糖尿病，得糖尿病后更易引发心血管疾病)
经常喝肉汤 / 排骨汤 (高嘌呤，导致高尿酸，长期易引发痛风)
喝凉茶 (除了促进喝水之外没啥用；草药中的杂质对身体的危害尚不明确；若加入过多糖，后果与喝粥类似)
喝果汁 (破坏细胞壁，全是游离糖，后果与喝粥类似)
主食占比过高 (后果与喝粥类似)
喝过热的水 / 「趁热吃」过热的食物 (建议饮食温度在 10~40℃ ；过热容易烫伤黏膜从而增加患食管癌风险；过冷可能造成肠胃血管突然收缩，使供给肠胃的血液突然减少，并可能导致胃痉挛、腹痛、腹泻等)

基本原则：保持食物的多样性，永远比强调单一食物的营养价值更重要。

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来源：中国居民膳食指南 (2022 版)

主食

Staple foods

Mike丁鹏：最适合减脂吃的8种主食，越吃越瘦 - bilibili

A 级优质主食：

蒸山药、蒸玉米、蒸芋头、蒸红薯、纯燕麦、杂粮饭、蒸土豆
大米饭等杂粮类、谷物类、块茎类

水果

Fruits

孙诗杰CN：46 种水果健康排名 01:09:18 - bilibili

浓缩版 22:15
吃水果的最好方式就是洗干净后直接吃，能不去皮就最好不去皮 (增加膳食纤维的摄入量)
水果最大的意义在于其水溶性维生素和植物化学带来的健康效益
排名依据：营养密度评分 and 植物化学结构
- 营养密度评分 (Nutrient Density Score, NDS) = 营养充足量 / 能量密度
  - 能量过高是健康的一大威胁
第一梯队：猕猴桃 / 奇异果、牛油果、桑葚、黑莓、蓝莓、黑加仑、番石榴、石榴、鲜枣、酸枣、沙棘
第二梯队：蔓越莓、柠檬、葡萄、青柠、木瓜、树莓、草莓、番茄、葡萄柚、杨梅、榴莲、桂圆
第三梯队：香蕉、哈密瓜、车厘子、椰子、芒果、橙子、橘子、菠萝、西瓜、荔枝
第四梯队：苹果、杏、李子、橄榄、山竹、枇杷
第五梯队：无花果、油桃、梨、黄桃、刺梨、甜瓜、火龙果

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水果之王：🥝 猕猴桃 / 奇异果

唯一要注意的是铜含量较多，所以吃猕猴桃得避免吃其他铜含量高的食物。

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不管是泡水还是作为调味品，新鲜柠檬 / 青柠都是非常好的水果。然而，🍋 柠檬、🍋‍🟩 青柠中的柠檬酸容易腐蚀牙齿，注意牙齿清洁。

蔬菜

Vegetables

Talon Fitness: Nutrition Tier Lists: Vegetables - YouTube

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S 级：西兰花、胡萝卜、红辣椒、羽衣甘蓝、大蒜、芥蓝、芥菜、菠菜、甘薯
A 级：芝麻菜、芦笋、甜菜根、甜椒、球芽甘蓝、墨西哥辣椒、长叶生菜、洋葱、水田芥
B 级：朝鲜蓟、大白菜、卷心菜、花菜、茭白、萝卜、豌豆、土豆、小萝卜、马蹄 (荸荠)
C 级：芹菜、玉米、黄瓜、四季豆 (长豆) 、韭菜
D 级：茄子、卷心莴苣、秋葵、芜菁
以上是美国人常见菜，可能在中国不常见

vegetable-rank

肉类

Meats

孙诗杰CN：25 种常见肉食健康排名 37:25 - bilibili

第一梯队：鸡胸肉、鸡蛋、肝脏、绵羊肉、兔肉、三文鱼、螃蟹
第二梯队：牛肉、牦牛肉、鸡大腿、山羊肉、金枪鱼罐头、虾

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鸡胸肉性价比极高，无论增肌还是减肥都很适合，价格便宜，唯一缺点是可能不太好吃。

chicken-breast

🥚 鸡蛋虽不属于肉类，但包含除维生素 C 外几乎所有重要营养素，性价比极高。

egg

鸡蛋中的蛋白质和脂肪是旗鼓相当的。如果舍弃蛋黄，相当于舍弃了一半的蛋白质，使得鸡蛋的性价比接近牛肉。

名称	蛋白质	脂肪
蛋白	3g	0g
蛋黄	3g	5g
全蛋	6g	5g

肝脏低热量、高蛋白、低脂肪，营养素非常丰富，而且有些营养素含量是极高的。缺点：超高的维生素 A 、铜含量吃多了也容易「中毒」，故要控制好量。

liver

孙诗杰CN：39 种常见鱼虾蟹贝健康排名

fish-rank

shrimp

虾线是虾的消化道，可能会掺杂一些泥沙。烹饪熟的虾线中的微生物都会被杀灭，吃了不会对健康有什么损害，只是会影响口感。

虾头不建议食用。

误区：老人要少吃肉。

实际：老人要多吃优质蛋白，因为年龄越大，对蛋白质的吸收利用率越低。

油脂

Grease

孙诗杰CN：29 种常见油脂健康排名 54:00 - bilibili

grease

不是橄榄油吃不起，而是菜籽油更有性价比。

建议：调和油 + 猪油 + 亚麻籽油 + DHA +EPA 。

牛奶

Milk

牛奶分类：

常温奶：生产过程中在 135-150 度下保持 2-4 秒，通常保质期 3-6 个月
巴氏鲜奶：需要冷链运输 / 储存。能保留活性营养物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、α-乳白蛋白、β 乳球蛋白等，在提升人体免疫系统方面有积极作用；就可能保留维生素
- 62-65 度下保持 30 分钟
- 72-90 度下保持 15-16 秒

吸烟

Smoking / Cigarette

大物是也：【工作细胞BLACK】体内的黑心工厂是如何压榨员工的？别再抽烟、熬夜、暴饮暴食啦！

吸烟基本上对身体各个系统都有非常大的损害。

酒精 / 乙醇

Alcohol / Ethanal

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「喝酒伤肝」：喝酒可能导致酒精肝 (酒精性肝炎) 、脂肪肝 (脂肪性肝炎) 。

乙醇脱氢酶 (ADH) ：将乙醇分解为乙醛。

乙醛脱氢酶 (ALDH) ：将乙醛分解为乙酸。

双硫仑样反应：某些药物 (如双硫仑、头孢菌素类等) 可以抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醛不能顺利转化为乙酸，从而在体内大量蓄积，产生乙醛中毒症状。

乙酸最后变成二氧化碳和水。

肝病 / 肝炎只有在晚期才会有明显症状，但早期也可被检测 (谷丙转氨酶 ALT) 。

脂肪肝的上一站：代谢功能障碍 (代谢综合征) ，五个指标 (都需要监测) 中有三个异常：

高血压
高甘油三酯
低高密度脂蛋白 (HDL) 胆固醇
向心性肥胖 (腹部肥胖)
空腹血糖升高

脂肪肝的下一站：肝硬化。

脂肪肝可以逆转，肝硬化不能逆转。

煤矿中的金丝鸟 (Canary in a coal mine) ：金丝鸟对于一氧化碳这种人类难以察觉的有毒气体尤其敏感。

咖啡 / 咖啡因

Coffee / Caffein

咖啡因只是将你将来的能量用于现在。

碳基生物生存指南：E04 咖啡因：办公室的必备伴侣，到底是敌是友？ - 小宇宙

腺苷：

在清醒时堆积，粘附在神经细胞的腺苷 A1 受体，通过减弱神经细胞的活动产生困意；
在睡觉时被 (皮质醇) 清除。

咖啡因：

在结构上与腺苷类似，可以与腺苷 A1 受体结合，使得腺苷不产生作用。
也可以与腺苷 A2 受体相结合，而激活腺苷 A2 受体附带有抑制多巴胺 D2 受体的效用，从而在一定程度上维持了多巴胺 D2 受体的活性，有兴奋精神的作用。

咖啡因在体内产生效果的峰值在 30 分钟后出现。

咖啡因在体内的半衰期是 5-6 小时，建议睡前 13 小时内不要摄入。

坏处：

容易成瘾；
大量咖啡因摄入可能会引发心率不齐；
咖啡因会刺激胃酸分泌，空腹有一定胃溃疡的风险。

个人观点：长期来看，会上瘾且需要更大剂量才能起到与初次摄入接近的效果，这种成瘾性物质能不沾就不沾。

果糖

Fructose

果糖不会刺激胰岛素分泌，而会迅速被血液吸收，进入肝脏代谢。

现有研究中比较明确的 过量摄入果糖的危害机制：

果糖的代谢速度是葡萄糖的 5-10 倍，先消耗 ATP ，之后再释放更多 ATP ，导致肝脏 ATP 在短时间内快速下降，会被身体错误地识别为能量不足，从而启动一些储能机制；
果糖的代谢会促进脂肪酸合成基因的表达，从而增加脂肪肝风险；
(果糖-尿酸正反馈循环) 果糖代谢间接产生大量尿酸，而高尿酸会促进果糖激酶的活性，加速果糖代谢；
人类饥饿感、进食欲望是被瘦素 (Leptin) 和食欲刺激素 (Ghrelin) 这两种相互抑制的激素共同调节的，而过量果糖摄入会单方面抑制瘦素，从而打破平衡，让食欲更好。

人类会将果糖转化为脂肪。

纤维素少 + 果糖多这个组合是非常危险的。

不要喝果汁，其危害不亚于含糖饮料。水果榨汁，会将其本身的纤维素去除。细胞壁被破坏后全是游离糖。
尽量不要吃改良水果。有些改良水果 (皮薄，甜度、汁水爆棚) 可能去除了大量纤维素。
少吃零食 (最好不吃) 。甜零食通常会添加大量果糖。
- 白砂糖：95% 是蔗糖，水解后是葡萄糖 + 果糖
- 果葡糖浆：由玉米淀粉水解而制得，水解后也是葡萄糖 + 果糖

食品添加剂

Food Additives

食品科学阿祖：三个颠覆你认知的冷知识 - bilibili

没有必要过分关注食品配料表中的食品添加剂，能写出来的都是见的了光的，见不了光的不会写出来。

没有食品添加剂就没有现代食品工业，就不能完成安全、好吃、便宜这个不可能三角。

抽烟、喝酒、重油、重盐、不运动中的任何一项都比食品添加剂对我们身体的危害要大 100 倍以上。

反式脂肪酸

Trans-Unsaturated Fatty Acids, Trans Fatty Acids

反式脂肪会增加人体内低密度脂蛋白胆固醇 (即”坏”胆固醇) ，同时又会减少高密度脂蛋白胆固醇 (即”好”胆固醇) ，因而增加患心脏病的风险。

反式脂肪酸主要来源：氢化程序所生产的部分氢化植物油，马甲举例：代可可脂、植物黄油、人造黄油、人造奶油、麦淇淋、马淇淋、氢化植物油、氢化 XX 油、精炼植物油、精炼 XX 油、起酥油、奶精、植脂末。

可以直接看营养成分表中有没有【反式脂肪】这一项。

美国加工食品内的反式脂肪已经几乎消失 (因为法令规定一定要如实标示反式脂肪含量，而公众也认知反式脂肪比饱和脂肪危险许多) 。

中国国家标准规定，如果反式脂肪 ≤ 0.3 克 / 100 克，可标注为 0 。

饮食流派

生酮饮食：顾名思义，会产生酮体的饮食。高脂肪、充足蛋白质、极低碳水化合物饮食。强迫身体燃烧脂肪而非碳水化合物，进而产生酮体。

地中海饮食：碳水进入人体后，要么转化为糖原，要么转化为脂肪。具体转化多少，由胰岛素和皮质醇两种激素决定。

轻断食：凯圣王：【轻断食】轻松减脂！告别亚健康！底层逻辑 - bilibili

睡眠

Sleep

碳基生物生存指南：E09 如何睡个好觉？你的究极睡眠工具包 - 小宇宙

美好的一天从前一天晚上开始
早上起床后尽快接触阳光，有利于好的节律

大物是也：你试过从天黑等到天亮的滋味吗？失眠、早醒、多梦怎么办？ - bilibili

焦虑的两种表现：睡不着 / 早醒
不要跟床产生除睡觉和 sex 之外的联系
安眠药也有很多种，对应不同症状，一般不要吃超过 14 天
深度睡眠时间比较短怎么办？

帅soserious：【连续熬夜365天】我的身体发生了什么变化! - bilibili

睡前 3 小时、起床 1 小时内不要进食
每日在接近的时间运动

保证每天睡觉至少 7.5 小时。

睡前一小时远离会发出蓝光的电子设备。

非快速眼动睡眠

快速眼动睡眠

缺觉的危害：

变胖

海豹突击队睡眠呼吸法 (478 呼吸法) ：

前提：非疾病导致的睡眠困难
在安静、黑暗、舒适的环境，完全放松全身的肌肉
将意识放在眉间-面部-肩膀-上肢近端-上肢远端-下肢近端-下肢远端
重复：用鼻缓慢吸一口气 (大概 4s) - 屏住呼吸一段时间 (大概 7s) - 用嘴缓慢吐一口气 (大概8s)

情绪

Emotions

压力都会转移到病历上。

人生的意义不在于长寿但不开心，而在于体验、帮助别人更好的生活。

建议：

定期记录情绪状态，比如使用 iOS 健康 App 记录心理状态。
尝试正念、冥想。

帅soserious：你为什么总是压力很大？ - bilibili

短期压力是正常的，对身心有各种好处 (有压力，才会有动力) ：

增强认知能力
提高免疫力
提高心理韧性
帮助个人成长

每天 5 分钟，循环叹息 (Cyclic Signing) 呼吸法：

深吸一口气 (1~2 秒)
短吸一口气 (0.25~0.5 秒)
长时间吐气 (2~4 秒)

如何提高抗压能力？

剧烈运动时保持大脑平静
Wim Hof 呼吸训练
冷水澡

心率变异性 (Heart Rate Variability, HRV) 不适合与他人比较，只适合与过去的自己比较。

医学发展的三个阶段

医学 1.0 ：主要通过观察来得出医学结论。

从 1.0 到 2.0 的转变契机：显微镜的发明，科学实验的出现，青霉素的发现。

医学 2.0 ：关注延缓死亡，在发现疾病之后再给患者打补丁，适合治疗急性疾病。

医学 3.0 ：关注延长健康寿命 (一生中没有疾病的寿命) ，以预防慢性疾病为主。

症状出现往往太晚了，来不及治疗了。
人生最后的十年：边缘十年 vs 红利十年。

四骑士

Four Horsemen

健康寿命面临的四大威胁：

心脏病
癌症
神经退行性疾病
2 型糖尿病

心脏病 (cardiovascular disease, CVD) ：包括各种心脏疾病。

癌症

神经退行性疾病 (neurodegenerative disease) ：神经系统中某些特定的神经元逐渐萎缩和丢失，导致相应结构发生慢性进行性病变及功能障碍的一组疾病。主要包括以下等 11 大类：

阿兹海默症 (Alzheimer’s disease, AD)
帕金森氏症 (Parkinson’s disease, PD)
路易氏体失智症 (Dementia with Lewy bodies, DLB)

2 型糖尿病 (type 2 diabetes, T2D 或 T2DM)

特征：高血糖、缺乏胰岛素、有胰岛素抗性
常见症状：烦渴、频尿、不明原因的体重减轻
主要发病人群：肥胖而又缺乏运动的人、具有先天基因遗传者
国际象征符号：空心蓝圈

心脏病

Heart Diseases

归因：动脉粥样硬化

胆固醇：脂质类，不溶于水，所有细胞都能合成，广泛存在于动物体的细胞膜。

心脏病的最大风险因素：吸烟 (尼古丁对内皮产生化学损失) 、高血压 (摩擦产生物理损伤) 。

压力大了，皮质醇更容易将脂肪从皮下转移到内脏 (有害) 。

有大肚子，说明脂肪很可能储存到内脏了。

癌症

Cancers

冷知识：一个国家的食品卫生水平和医疗水平越好，癌症发病率越高。

癌症发病的最大单一风险因素是年龄；
癌症确诊需要去医院检查，很多地方老百姓做不起体检。

问题：

切除手术基本没什么进步空间了；
一旦转移或扩散，手术价值就非常有限了，只能用化疗来减缓。化疗后复发率高，一旦复发就更难治疗。

年龄越大，越应该定期 (每年 / 每半年) 体检。

癌细胞特点：无氧代谢，一个癌细胞消耗葡萄糖量为其它健康组织的四十倍，产生乳酸，使得 pH 值降低，使得环境更适合癌细胞生长。

癌症风险因素：

肺癌：吸烟
肝癌：喝酒
胃癌：幽门螺杆菌感染
结直肠癌：喝酒、红肉，40 岁以上定期做肠镜

神经退行性疾病

2 型糖尿病

糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病。

建议：尽可能保持自身血糖稳定，不会急剧波动。

动态血糖仪：

雅培顺感
硅基动感
三诺爱看

其他疾病

感冒 / 流感

Cold / Influenza (flu)

感冒即感冒综合征 / 急性上呼吸道感染，指因炎症引发喷嚏、流鼻涕、鼻阻塞、喉咙痛、咳嗽、痰增多、发热等症状。

我们身边充斥着各种病毒，当免疫能力下降时，就容易被这些病毒攻击。

感冒是自限性疾病，用药仅能减轻症状，治愈感冒还得依靠自身免疫。

感冒时建议：

多喝温水
多休息，减少运动
加强营养
避免辛辣油腻

预防感冒建议：不要「作妖」，如过度劳累、睡眠不足、穿衣不当等。

用药参考：

发烧、肌肉酸痛：布洛芬、对乙酰氨基酚
咳嗽：愈创甘油醚 (有痰) 、右美沙芬 (干咳)
鼻塞：伪麻黄碱
流鼻涕：抗组胺药物，如氯苯那敏

⚠️ 感冒药大多是上述药物的排列组合，请注意不要过量用药 (overdose, OD) ！若您执意服用中成药，请注意中成药陷阱！

医痴的木头屋授权：流感科普 - bilibili

感冒、甲流、新冠区别：

类型	感冒	甲流	新冠
病原体	鼻病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒	流感病毒	新冠病毒
症状出现速度	缓慢	突然	突然
发烧 / 发冷	⚪️	✅ 3-4 天	✅ 5-14 天
头疼	⚪️	✅	✅
肌肉酸痛	⚪️	✅	✅
身体虚弱	⚪️	✅	✅
喉咙疼痛	✅	✅	✅
流鼻涕	✅	⚪️ 但会鼻塞	⚪️ 但会鼻塞
打喷嚏	✅	✅	✅
咳嗽	✅	✅	✅
呼吸困难	⚪️	✅	✅
呕吐 / 腹泻	⚪️	✅	✅
嗅觉 / 味觉丧失	⚪️	⚪️	✅

✅ 表示「一般出现」，⚪️ 表示「较少见」。

医痴的木头屋授权：流感特效药：玛巴洛沙韦和奥司他韦的异同，及使用禁忌 - bilibili

流感特效药 (减轻症状、缩短病程、降低并发症、降低死亡风险) ：

玛巴洛沙韦 (Xofluza ，速福达) ：常见副作用为恶心、呕吐、支气管炎、鼻窦炎、头晕；不要食用含钙物质 (如牛奶)
奥司他韦 (Tamiflu ，达菲) ：常见副作用为恶心、呕吐

🤔 谁应该接受药物治疗？65 岁以上、2 岁以下人群；基础疾病、慢性病人群。

⚠️ 每人情况不同，需要遵医嘱！

流感筛查：

快速流感诊断测试 (RIDT) ：抗原测试，10-15 分钟出结果
核酸测试：1-2 小时出结果

高血压

Hypertension

建议：

低盐饮食 (每日摄入的盐不超过 5g)
锻炼，减小体重
规律作息

营养师顾中一：口味重也能控油控盐！学会这7招，美味不减少 - bilibili

如何控盐？

多用天然的带有味道的香料，如西红柿、蘑菇，它们可以增味、提高人对钠的敏感度
选择多放辣的蔬菜，如辣椒、洋葱、大蒜、大葱
少吃加工食品，注意营养成分表中的钠
选用低钠盐、低钠酱油

精神病

Psychiatry

医学科普联盟：精神病：抑郁双相分裂让十亿人饱受折磨的隐疾 - bilibili

电休克疗法 (Modified Electric Convulsive Treatment, MECT) 被誉为严重精神疾病最后的救命稻草
家庭幸福治疗法为最佳疗法
企鹅生活在寒冷的南极，因为那里很冷，所以企鹅们都会在危险时抱成一团来阻挡风寒和捕食者的威胁。但是得了抑郁症的企鹅却截然不同，他会脱离自己的群体，独自走在白茫茫的雪地里，直至走到体力不支后，默默地等待死亡。

胃溃疡

大物是也：胃溃疡能严重到什么程度？！幽门螺杆菌有必要治吗？【工作细胞black】 - bilibili

引起胃溃疡最主要的原因是幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori, Hp) 。

治疗幽门螺杆菌感染需要使用四联：

质子泵抑制剂 (Proton-Pump Inhibitor, PPI) ：抑制胃酸分泌，如奥美拉唑
两种抗生素：可以杀灭幽门螺杆菌，如克拉霉素、阿莫西林
铋剂：保护胃黏膜，辅助杀菌

反流性食管炎

注意事项：

避免酸性水果与牛奶同时食用，建议间隔 1 小时以上。
餐后 1 小时再吃水果，减少胃酸分泌。

高尿酸血症

Hyperuricemia

秦岭：越来越年轻化的痛风：并非发作才治疗 - 澎湃新闻

医学科普联盟：痛风：高速年轻化，九成尿酸高者肾有缺陷，如何科学改善？ - bilibili

广东尿酸甲全国，惠州尿酸甲广东。

尿酸是蛋白质和核酸的代谢产物。

因为女性荷尔蒙有促进尿酸排出的作用，所以九成的痛风患者都为男性。

易引发高尿酸 (高尿酸血症) 的食物：酒精饮料、果糖、肉汤 / 排骨汤、动物内脏、海鲜、豆制品、菌菇

高尿酸血症属于代谢综合征，后果：

增加心脑血管疾病风险
增加痛风风险：尿酸结晶在脚趾头等远端关节软组织下面沉积，导致肿胀、疼痛

高尿酸血症成因有两种：

产生尿酸过多：别嘌醇 (亚洲人易过敏) 、非布司他
尿酸排不出去 (亚洲人大部分是这种) ：苯溴马隆 (容易长肾结石) 配合碳酸氢钠碱化尿液

已经高尿酸的人：

多喝温水
减肥，建议选择有氧运动，因为无氧运动产生乳酸会竞争尿酸代谢
避免摄入易引发高尿酸的食物，少吃零食 (零食中很多都添加了果糖)
保证充足的睡眠
避免高油食物，因为油脂会影响尿酸代谢

尿酸水平并不是越低越好，因为其本身是一种很强的抗氧化剂，起到一定延缓衰老的作用。

对保健品 / 传统医学 (中医药) 的评价

坚持科学，坚持循证。

耿同学讲故事：

医痴的木头屋：

用现代医学来分析「上火」 - bilibili
- 眼睛红肿
  - 过敏：季节性过敏；食物过敏 (花生、坚果、鱼、贝类、牛奶、大豆、鸡蛋、小麦)
  - 食物造成人体炎症反应：红肉、加工肉类、烘焙食品、油炸食品、高糖食物、含糖饮料、反式脂肪
- 尿黄
  - 缺水：高盐、高糖、高蛋白
- 牙疼，咽喉疼痛
  - 物理性损伤：油炸烧烤类食物表面比较硬，可能划伤咽喉部位软组织
  - 化合物刺激：重口味食物
  - 生物性失衡：口腔酸碱度、菌体平衡
- 出鼻血
  - 食物抗凝作用：酒类 (水杨酸和水盐酸盐) ，辛辣食物 (水盐酸盐和姜黄色素) ，巧克力 (可可碱) ，三文鱼或鱼油类 (omega)
  - 鼻腔的毛细血管密集，易破
- 口唇起泡
  - 1 型单纯疱疹病毒 (HSV-1)
  - 全世界，67% 以上的人感染这个病毒，一旦感染，终身附着
  - 无法被人类消灭，只能压制，在免疫力下降时就会复发
用现代医学解释中医的发物 - bilibili
- 高淀粉食物消化时会产生大量气体
- 高蛋白食物容易变质
关于中成药 - bilibili
- 长期服用激素类药物后遗症较为严重
- 中成药添加了现代药物，如对乙酰氨基酚 (扑热息痛) ，同时服用多种中成药可能导致患者在不知情的情况下过量用药
中医药研究的「里程碑」 - bilibili
关于中药注射剂 - bilibili
详解「防猝死套餐」 - bilibili

不能一味认为中医没用。
举个例子，假如有一个人得了绝症，只有一两年活头了，西医往往束手无策，只能如实相告。这种情况下，极大的可能就是这个人从此躺平摆烂，那么他剩下的这段生命就无法再给社会创造价值；极端一点，如果这个人曾经经历过什么不公，心理阴暗，对社会不满，这种时候甚至可能会引发社会安全问题。
但是假如在这个时候有中医告诉他，你这个病中医能治，那他很可能就会为了那点药钱继续为社会发光发热，就这么本本份份地一直坚持到躺在床上不能动弹。
看，中医既能充分变现每一个人的社会价值，又能维持社会安定，还是很有用的。👍

繁衍本身不需要医学，延长寿命才需要医学。

你们太低估老祖先的智慧了，中药是有科学原理的，比如：
枸杞和红糖是红色的，所以可以滋补气血
何首乌是黑色的，所以可以生发治疗谢顶
莲花能生在污泥中，所以可以清热解毒
穿山甲擅长挖洞，所以可以通通筋活络
猴子最有灵气，所以猴脑可以补脑

制药商不是傻子，如果这药真的好，早就在全世界卖了。

大物是也：人设崩塌了！医生也逃不过保健品的诱惑！ - bilibili

一般来说，如果均衡饮食，是不需要吃保健品的。

对集采药 / 仿制药的评价

加大监管力度，使用更科学有效的方法进行「仿制药一致性评价」。

集采药全称为集中带量采购药品，由国家或省级进行组织。可以理解为大型「团购」或「拼团」，把原来医院零散的采购，通过「打包团购」的方式直接向药品生产企业明确购买的数量，通过采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式，达到降低药品价格、减轻患者医药费用负担的目的。

基本常识：集采 3 分钱一片的药，你敢吃吗？ - 微信公众号

基本常识：为什么不建议你吃 3 分钱一片的集采阿司匹林？ - 微信公众号

医痴的木头屋：国产仿制药和原研药一样吗？FDA 如何判断仿制药和原研药是可以相互替换的？ - bilibili

医痴的木头屋：集采药物 - bilibili

集采药 (仿制药) 的好处：

降低药物价格，让更多人看得起病，节省医保基金开支

集采药 (仿制药) 的坏处：

即使通过所谓的「仿制药一致性评价」，依然难以保证药效
制药厂不得不压低价格，难以有合理利润
制药厂若削减成本，难以保证质量

张英：一位高中化学老师的困惑：阿司匹林实验怎么做不成了 - 经济观察网

基本常识：集采药真相：质量检验合格的不一定是好药 - 微信公众号

真相一：通过了一致性评价的药品，配方与工艺 (如辅料) 还可以修改的
真相二：同样是质量检验合格的药品，也有 60 分和 98 分的区别
真相三：常见病处方里最贵的通常是中成药

基本常识：仿制药一致性评价的数据，连小数点后两位都完全一致？ - 微信公众号

一个生物狗的科普小园：靠身边统计学来说仿制药有效性，那你想要什么结果就是什么结果 - 微信公众号

警惕「身边统计学」，类似幸存者偏差 (survivorship bias) ，小样本不可靠，大规模试验结果才可靠

家庭备药

Family Medicine Preparation

⚠️ 注意：吃错药比不吃药更危险。

大物是也：35 位医生投票：家中常备什么药？竟然有一个德不配位！ - bilibili

名称	适用症	备注
布洛芬	发热，镇痛，抗炎	不带「缓释」的起效快，但可能对胃有损伤
蒙脱石散	止泻，口腔溃疡	感染性腹泻 (可能有恶心、呕吐症状) 不要用止泻药
洛索洛芬钠 ^处方药	发热，镇痛，抗炎	肝肾功能损害者、冠心病人群禁用
氯雷他定	过敏 (如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎)	第二代抗组胺药，吃了容易困
对乙酰氨基酚 (扑热息痛)	发热，镇痛，抗炎	许多中成药会添加，注意不要过量
铝碳酸镁 (达喜)	反酸，由胃酸引起的胃痛	在胃黏膜表面形成一层保护膜
红霉素软膏	多种皮肤感染	抗生素
碘伏	广谱杀菌	开放伤口选不含酒精的
左氧氟沙星 ^处方药	各种细菌感染	广谱抗生素，具有肾毒性，影响神经系统
PPI-质子泵抑制剂 (奥美拉唑) ^处方药	抑制胃酸分泌	餐前半小时吃，可能会影响其他药物崩解
盐酸小檗碱 (黄连素)	上吐下泻	若和蒙脱石散一起用，要间隔半小时 (先吃盐酸小檗碱，再吃蒙脱石散)
口服补液盐III	腹泻后补充电解质	补充钠、钾、氯，可用运动饮料 (如宝矿力) 代替
乳果糖 (杜密克)	便秘，高血氨症	由半乳糖与果糖组成的二糖，可能导致腹胀、腹部绞痛、腹泻
双氯芬酸二乙胺 (扶他林)	缓解肌肉、软组织和关节疼痛	对非甾体抗炎药过敏者禁用
玻璃酸钠滴眼液	干眼症、眼睛不适	人工泪液，尽量选不含防腐剂的
炉甘石洗剂	皮肤瘙痒	用前摇一摇
奥司他韦 (达菲) ^处方药	治疗、预防甲流	不良反应包括恶心、呕吐、腹痛

口腔医学

Dentistry

牙菌斑是口腔疾病的「万恶之源」。

牙齿有「上左右前后」五个面，再怎么认真刷牙也刷不到左右两面，需要用牙线作为补充。

美国牙科学会 (American Dental Association) 建议，每天刷牙 2 次，使用牙线等牙缝清洁器 1 次。

刷牙要点：① 45° 角；② 刷上颌牙内 / 外侧时从上往下刷，刷下颌牙内 / 外侧时从下往上刷，刷门牙时把牙刷竖起来，刷咬合面时左右拉锯；③ 单次刷牙时间在 2 分钟以上；④ 每 3 个月更换一次牙刷 (刷头) ；⑤ 不要在摄入酸性食物后半小时内刷牙，因为此时牙釉质被软化，刷牙可能破坏牙釉质；⑥ 不要共用牙膏，因为可能通过牙刷传染疾病 (如幽门螺杆菌、白念珠菌、链球菌) 。

牙膏选择：含氟就行。

建议在吃任何东西后都要漱口。

建议半年到一年洗一次牙。

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